近期,妇科门诊遇到这样一位女性患者,在某体检中心体检进行宫颈刮片检查,结果提示炎症。该患者以宫颈糜烂在我省某大医院治疗,进行了光疗。光疗术后两个月创面未愈合,因白带过多,当作阴道炎随诊,两个月后再次复诊,被告知创面部分愈合。患者仍感不适,后慕名到我院妇科专家门诊求诊,经过仔细检查,我院接诊医生认为她的宫颈可能有更严重的疾病,立即请妇科肿瘤专家会诊,并马上安排进行阴道镜检查及活检,病理诊断为宫颈鳞状细胞癌,迅速收入院治疗。患者知道检查结果后懊悔不已。
作为具备专业知识的临床医生,需要提醒女性朋友:
1、体检需到具备专业水平的正规医院
近年来,宫颈癌筛查在宫颈癌早期诊断中起重要作用,广大女性朋友也逐渐意识到其重要性,纷纷要求检查。因此各种不同级别医院及体检中心将宫颈癌筛查作为女性体检的必检项目。但宫颈癌筛查结果的准确性与取材、制片及阅片医生的水平各个环节密切相关。因此,建议女性朋友在选择体检时,选择有一定资质、水平、信得过的医院进行体检。
2、宫颈糜烂治疗时需谨慎
很多女性朋友因为惧怕宫颈糜烂,急于治疗,有些人甚至觉得宫颈筛查没有必要,是在耽误治疗时间。事实上,宫颈糜烂治疗需要谨慎。宫颈癌前病变和早期宫颈癌的临床表现缺乏特异性,妇检肉眼观察难以识别,需要通过细胞学筛查,必要时要通过阴道镜检查及镜下活检诊断。很多女性朋友不禁会问,我做过细胞学没有问题是不是就可以放心治疗了。答案不是绝对的。细胞学筛查有一定的假阴性率。对细胞学检查阴性而有其它异常表现的患者建议继续补充进行hpv检测或者阴道镜检查,必要时阴道镜下活检,以降低宫颈癌的漏诊。
3、物理治疗后创面长期不愈合不容忽视
曾经有患者朋友和这位病友有着相似经历,在宫颈物理治疗后,长期阴道流液及流血,再次到医院检查,创面不愈合。这时您需要警惕宫颈癌,要及时进一步检查,以免耽误病情,从而错过宫颈癌手术治疗机会。
女人如花,花儿需要精心呵护。女性朋友,请关注您的健康,精心呵护自己,不要让花儿过早凋零……
(妇科 蔡鸿宁)