近日,深圳一名男孩因为感染甲流导致严重的并发症而去世,引起市民高度关注,特别是家中有孩子、老人以及孕妇的市民更是担心。专家指出,这三类人群属于甲流的高危人群,因为一旦感染很容易出现并发症,高度重视很有必要,但也不必过于恐慌,早期应积极采取科学的预防措施避免感染,对基础疾病积极治疗控制,避免病情加重。具体该采取哪些措施预防?本期“专家坐诊”特别邀请三位专家:华中科技大学附属梨园医院呼吸内科杨荣时主任、湖北省妇幼保健院妇产科肖梅主任、湖北省妇幼保健院儿内科周晓勤主任,为三种特殊人群防甲流支招。
* 特殊人群最易出现并发症
截至11月28日,我省7个市州出现甲流重症、危重症患者。“流感的危害不仅在于给病患带来痛苦和生命威胁,更在于其引发的多种继发性疾病,往往成为体质虚弱病人的连环杀手。”华中科技大学附属梨园医院呼吸内科杨荣时主任表示,继发性肺炎球菌感染在既往流感大流行中,是导致患者死亡的最主要原因之一。尤其是老年人和罹患呼吸系统疾病、心血管疾病或糖尿病的慢性病患者,一旦患上甲流更易感染肺炎并导致严重并发症,将大大增加住院率和病死率。
因此,专家强调,如果发现咽痛、咳嗽、发烧等流感样症状要及时就诊,尤其是孕妇、儿童和老年人,更应高度重视。
* 准妈妈注意休息不要太劳累
对于广大准妈妈来说,全球急剧蔓延的甲流态势不容乐观。孕妇作为流感高发人群,患病几率比正常人高十倍。湖北省妇幼保健院产科主任肖梅提醒,在甲型流感高发的不利形势下,孕妈妈们不必过于惊慌,可做好自身防护,发现流感症状及时就医。
孕妇们对孕期用药都有很大的顾虑,怀孕后一旦出现感冒的症状,大部分的孕妇宁可“扛”、“挨”过去,也不愿去医院就医,更抗拒用药。事实上,这样常常错过了疾病的最佳诊疗时机,导致病情快速发展,威胁母儿生命。因此,孕妇一旦出现发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等,或出现腹泻、呕吐、肌肉酸痛、疲倦、眼睛发红等症状,应立即就诊,以防延误病情。
目前国内甲流疫苗接种范围暂不包含孕妇,很多孕妇咨询可否靠吃中药来防控甲流,这点专家并不提倡,“是药三分毒”,建议孕妇还是从做好个人防护入手。
在生活中尤其饮食上要摄取充足蛋白质,添加适量维生素,补充微量元素,以提高免疫力;要养成良好的卫生习惯,注意手部卫生,要勤洗手。避免与感冒病人接触,避免到人群密集的场所,外出乘坐公交车要尽量戴口罩;每天要做适当的活动,如散步、做孕妇操等较轻微的运动,同时要保证每天充足的睡眠。
现在一些孕妇网站上,甲流正在成为准妈妈们讨论最激烈的话题。很多人在问:“现在甲流爆发,我还能按计划要宝宝吗?”肖主任建议,在流感高发时期,最好推迟怀孕计划。另外,已经注射甲流疫苗的女性朋友,最安全的做法是在接种疫苗3个月后再考虑怀孕。
* 儿童注意防寒保暖减少外出
0至6岁的宝宝还在免疫功能不全期,抵抗力还比较弱,妈妈很担心,宝宝在这些特殊的时间段,如何安全度过?如何预防?
湖北省妇幼保健院儿内科周晓勤主任介绍,甲流的症状与普通流行性感冒类似,家长难以识别,一旦孩子突然发烧到38℃以上,咳嗽,头痛,关节疼痛,鼻塞,全身乏力以及没有胃口、咽喉痛,恶心、呕吐以及腹泻等要及时就医。
这段时间父母最好不要带孩子到人过多的地方玩,避免前往人群拥挤的场所。如果确实需要带宝宝出入人多的场所,最好给宝宝戴上口罩。
让孩子养成良好的生活习惯,勤洗手,预防甲型流感的第一要务是勤洗手,要经常使用消毒液和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。此外,与手、口经常接触的用品也是清洁消毒的重点对象,比如对电话机、水杯、餐具、玩具等都要定期进行清洁消毒。多参加户外运动,增强体质,提高身体抵抗力。保证睡眠,多吃水果蔬菜,应保证睡眠每天在10小时左右,多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜和适度的高热量、高蛋白食物,可有效增强对病毒和细菌感染的抵抗力。同时多喝开水,也是促进机体的代谢功能,抵御病毒入侵的好办法。近期昼夜温差大,家长要注意给孩子加减衣物,但也注意不要加衣过多,汗捂在衣服里面,到户外冷风一吹,反而容易感冒。
另外,很多家长担心孩子感冒在家休息会耽误学业,希望孩子仍能带病坚持上课,这种做法并不提倡,据统计,聚集性疫情96.4%发生在学校,所以学校的防控形势还是比较严峻的,患病的孩子最好在家休息,不要带病坚持上课。
* 老人应加强锻炼增强抵抗力
除了孕妇、儿童以外 ,老年人也是流感袭击的重要对象。特别是患有心血管病、上呼吸道疾病及糖尿病等慢性疾病的老年人,更容易受到流感的威胁。
梨园医院呼吸内科杨荣时主任指出,老年人因为身体各方面的机能处于逐渐衰退中,因而即便是一般的感冒,对老年人来说也不可掉以轻心。她建议,老年人每天可以进行一些活动量比较适宜的运动。像散步、慢跑等,增强抵抗力。同时,要注意起居规律,这两天气温温差有点大,注意天气变化。在饮食上,合理膳食,多喝白开水。尽量少参加或不参加大型集会和集体活动,少去或不去公共场所。家中要是有流感病人,老年人与病人密切接触时应戴口罩。
此外,患有呼吸道疾病比如慢阻肺、哮喘、肺结核钙化等的老年人,一定要积极治疗控制病情,避免发作,同时可以接种疫苗预防流感。除了接种甲流疫苗,也可以接种肺炎疫苗。体质虚弱者还可以使用丙种球蛋白增强体质。
特别需要注意的是,老年人不要吸烟,因为对于老年人来说,吸烟除了破坏肺功能,没有其他好处。
采 写:周建跃 温红蕾
采访专家:湖北省妇幼保健院产科肖梅主任医师
湖北省妇幼保健院儿内科周晓勤副主任医师