4月2日是世界孤独症日。近期，湖北省18-36个月儿童孤独症谱系障碍流行病学和早期症状及生物学标记的研究结果出炉，为国内首次针对儿童孤独症的大样本的抽样调查。调查显示，湖北省1.5岁-3岁儿童孤独症（又称自闭症）的发病率为0.58%。
        孤独症是广泛性大脑发育障碍的一种，目前病因不明，交流有障碍、重复的刻板行为是这类患儿的两大特征。据介绍，孤独症的患儿逐年增多，仅武汉市每年被确诊为孤独症的患儿就超过1000例。这些孩子虽然身体健康，但完全活在自己的世界里，如果没有及时干预治疗，几乎无法生活自理。
        “湖北省18-36个月儿童孤独症谱系障碍流行病学和早期症状及生物学标记”为湖北省自然科学基金项目，由儿童保健科主持，历时3年，随机调查我省29个区县的15417例18-36个月的儿童，采用儿童孤独症筛查评定量表作首次筛查，可疑病例进一步用诊断量表评定。调查结果显示，这一年龄段中，儿童孤独症发病率为0.58%，其中男孩多于女孩，比例为4.8：1。2014年湖北省3岁以下儿童约为1981000人，照此推算，省内3岁以下儿童孤独症患者约有1.1万人。
        此次调查还研究了儿童孤独症发生的危险因素。研究显示，父母生育年龄大于35岁、孕妇在早期经过保胎治疗、有过胎停或死胎史、孕期有感染发生，孩子出生为早产低体重儿，出生后有缺氧或窒息、发生病理性黄疸、孕妇曾患妊娠期糖尿病等均为危险因素。专家建议，有过以上一种或几种危险因素的家庭应提高警惕，最好带孩子定期体检，以便早期筛查。
        主持这项调查的儿童保健科主任徐海青介绍，我国还没有关于儿童孤独症的大面积流行病学调查，此项调查为目前样本量最大、调查涉及范围最广的。该项目已通过专家鉴定：填补国内多项空白，达国际先进水平。
        早在十年前，我院儿童保健科就开始对孤独症患儿作跟踪随访，病例已近千例。研究发现，孤独症患儿大多在18个月前已经表现出了明显的可疑症状，具体包括：缺乏社会性微笑、眼神交流短暂、依恋缺乏（不认生）、叫名字无反应、姿势性语言发育落后、存在共同注意缺陷、面部表情识别困难、无法完成想象性游戏、难以模仿他人、倒退语言发育等十大症状。
        与其他疾病一样，孤独症也讲究及早干预。徐海青说，1岁半到2岁接受系统的孤独症治疗、治疗周期超过2年，每周强化训练40小时，效果最好。4岁之后，效果则较差。
         徐海青说，早期干预并接受系统的训练，部分孤独症患儿也可进入幼儿园、小学，融入正常人群之中，退一步而言，大多数患儿治疗得当，也能实现生活自理。



                                                                                     （健康教育部）