2011年3月19日，由我院外科举办的第二届全国先天性马蹄内翻足Ponseti疗法学习班在瑞丰大酒店顺利召开。参加授课的有来自香港复康会物理治疗师Lris Lohan（德国），华中科技大同济医院附属协和医院骨科李进教授，香港大学儿童医院孙成彦教授，广州儿童医院骨科李旭博士，湖北省妇幼保健院杨星海主任医师和桂彤副主任医师。
        马蹄足是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现，马蹄足可以发生在单足或双足。在发育过程中，足内后侧肌腱韧带的发育未能与足其他肌腱韧带的发育保持同步，内后侧肌腱韧带短于其他的肌腱韧带，因此足向下向内发生了扭转。足部的各块骨头也因此处在异常的位置上。足部翻转，僵硬，孩子在通常办法下不能把脚放到正常的位置上。

        马蹄内翻足治疗方法
        1、手法治疗+打石膏矫形
        经过几周的手法治疗，将各块骨头复位到正常的位置，使足的畸形逐步矫正。
        每次手法治疗后，足和腿被打上石膏，保留5-7天，以保持足的位置。重复该程序至少4-6次，严重马蹄足还要多打几次石膏。

        2、跟腱切断术和施工矫形
        在大多情况下跟腱将被切断以完成矫形。该手术在局麻下进行，仅需要几分钟。跟腱会自己修复，通过跟腱切断术使足获得足够背屈。足和腿再次被打上石膏，保留3周。

        3、使用支具以保持矫形
        当最后一次石膏被除去之后，孩子的脚将穿上的支具。该支具要持续穿戴3个月，每天穿戴23小时。只有在洗澡时才可以取下来。
        3个月之后，孩子睡觉或小睡时必须穿着支具。（每天14-16小时），持续约4年。
        支具是治疗中一个关键部分。尽管孩子的脚看上去已经正常，但如果孩子不是每次睡眠或小睡时都穿支具的话，脚会有可能复发。
        孩子到6岁，复发就很少了。
        在学习班召开之前，我院就在报纸上征集了符合条件的部分患儿在会后由专家进行手术表演，并由港方出资，减免他们大部分的治疗费用，报名者络绎不绝。学习班成员也能现场观摩操作手法，受益匪浅。
这次Ponseti学习班的召开，不仅给多名马蹄内翻足的患儿带来了福音，也让30多名学习班成员学到了真东西，更使我院骨外科在省内的名气进一步打响，可谓一举多得。



                                                                                                              （外科  陈萍萍）