罕见14处小肠闭锁新生儿肠道似藕节

        新生儿肠道14处闭锁似藕节，医生自创新型手术方式，切除较短闭锁肠段，保留4处相对较长肠段，4节肠管拼接串联，两次手术后患儿顽强闯过生死关，近期痊愈出院。
        患儿爷爷陈先生介绍，他们家住河南信阳，儿媳怀孕7个月时慕名到省妇幼保健院做超声检查，结果提示“消化道畸形”，经由外科、超声科专家联合会诊后确认孩子生后须实施手术，治愈希望较大，建议继续妊娠。陈先生一家遂回河南家中待产，怀孕34周时，意外发生了，孕妇羊水破裂，4月7日凌晨3时在当地医院剖宫产下一男婴，出生仅18分钟后，家人包车连夜从信阳赶往武汉，将新生儿紧急送往湖北省妇幼保健院。
        接诊的小儿外科杨星海主任医师经详细检查，发现患儿实际情况比超声结果要棘手得多。患儿肠道有12处闭锁清晰可见，另有两处膜性闭锁，其中两处略长肠段分别长20厘米、15厘米，其余肠段约5厘米到10厘米不等，情况复杂，加上早产低体重，手术及麻醉难度非常大。如果按照传统手术将闭锁肠段全部剔除，患儿小肠仅为30厘米左右。即便挽救生命，但30厘米小肠根本不能进行有效消化吸收，术后也难以长期存活。在征求家人意见后，杨主任果断采取分期手术方式，第一次手术切除远端8处较短的闭锁肠段，保留四处较长肠段，将4节肠管拼接串联，打通膜性闭锁，放上支架，再将肠道改道到肚皮上，这样患儿小肠可达到95厘米，术后不影响生长发育。首次手术非常成功，经过近两周精心的治疗与护理，4月21日，患儿再次进入手术室，将拼接串联的肠道与近端小肠完整接起来。术后医护人员精确计算患儿液体进出量，做好皮肤护理，患儿情况一天天好转，每天可进食牛奶500毫升，大便正常，体重也由出生时的2.4公斤增长到3.6公斤，康复出院。
        陈毛毛出院当日刚好满月，由于妈妈在家坐月子，爸爸在外打工，住院的一个月时间都是爷爷奶奶在照顾，终于可以将满月的宝宝健康地抱回家，老两口兴奋不已。陈爷爷说，“孩子刚出生便从河南转到武汉，名字也没来得及取，入院后医生都书写为‘陈毛毛’，虽然武汉新生儿都叫毛毛，但这个名字在河南并不普遍，我们准备将这个名字保留，当做孙子小名，纪念曾抢救他生命的医护人员”。
        杨主任介绍，湖北省妇幼保健院每年接诊肠闭锁患儿40多例，以一处、两处闭锁多见，此患儿闭锁高达14处，在省内甚至国内都非常罕见。

                                                                                                                    (温红蕾)