4月2日，妇幼保健机构推进县域综合医改研讨会在我院召开。省卫生健康委妇幼处监察专员徐健、体改处处长胡子辛、妇幼健康处处长胡荣、二级调研员王劲松，院领导程龙献、阎炯出席会议。黄石市、十堰市、宜昌市、襄阳市、恩施州、仙桃市、阳新县、夷陵区等8个市(州)、县妇幼保健院院长参加会议，院办公室主任龚正涛、保健部主任代国红列席会议。阎炯同志主持会议。

  此次研讨会主要议题是分析我省妇幼保健机构在县域综合医改工作中面临的形式和存在的问题，并就我省妇幼保健机构如何融入县域综合医改工作进行深入探讨。与会代表结合当地县域综合医改的现状及特色纷纷发言。大家认为，当前妇幼保健机构在改革中存在以下问题：一是参与度不够，有被边缘化的风险。二是竞争力不强，人才队伍引进难，专科地位不明显。三是保障措施不到位，医保份额不大。四是公共卫生工作有可能被弱化。大家一致认为，妇幼保健机构还是要解放思想，不等不靠，走自身特色发展道路，同时要给当地党委政府做好汇报，积极建言献策，共同推动县域综合医改顺利进行。

  程龙献院长在发言中指出，推进县域综合医改首先要做好顶层设计，方向要对，设计要好。妇幼系统有着天然优势，但与综合医院及中医院相比，依然处于相对较弱态势，因此妇幼系统要联合起来，抱团取暖，积极组建或参与医疗联合体建设，此外，妇幼保健机构还应做好自身学科建设工作，将妇幼特色专科做优做强，形成品牌。

  胡子辛处长认为，组建医共体在推进县域综合医改中占有极为重要的位置，但务必要完善相关管理制度，避免大医院“跑马圈场”，县域综合医改应重点解决技术、经济、社会和利益等各层面问题。妇幼保健机构要想融入医改，首先要明确本机构的地区定位、机构定位及服务定位;二是可借助家庭式签约服务等形式切实做到资源下沉;三是妇幼体系内要畅通合作渠道，贯通整条服务链;四是要以学科建设为重，突出优势，彰显妇幼地位;五是可依托健康中国和健康湖北等规划完善妇幼相关评价体系;六是改革没有完成时，只有进行时，要持之以恒地深化改革。

  徐健专员表示，各位院长的发言十分精彩，所提意见中肯、切题。他指出目前我省仍有较多妇幼保健机构缺乏规划，尚未意识到医改的重要性，等、靠、要思想依然存在。他强调，组建医共体十分重要，妇幼保健机构要积极参与医改，但是牵头单位应当摆正位置，治疗与预防均要做均要强，要守住妇幼保健主阵地，组建医共体要注重对基层的影响，避免发生“虹吸现象”;妇幼保健机构要充分利用好妇幼体系的“两支队伍”，切实保障资源下沉落到实处。要以重点专科建设为抓手，突出妇幼保健机构的特色，并做好妇幼保健机构等级评审工作，切实为推动我省妇幼保健机构融入县域医改工作、实现我省妇幼保健机构高质量发展、助力健康湖北做出新的贡献。

  胡荣处长强调，推进县域综合医改的主要目标是强基层，让老百姓在县域内就能享受到更加便捷、更加优质的医疗保健服务。妇幼保健机构要认清这一形势，要破传统的依赖政策保障的思想，积极参与市场竞争。另外一方面，要坚持自身特色，围绕妇女儿童健康发展业务，不断拓宽服务领域，提升服务质量，依靠自身实力赢得人民群众的信赖。妇幼保健机构要坚持妇幼卫生工作方针不动摇，要将公共卫生职能放在突出位置，向当地党委政府做好汇报，在推进县域综合医改过程中，要进一步强化基层医疗机构的公共卫生职能，确保妇幼健康服务网络不脱节，工作不断档。

  (保健部 尹丹丹 马传伟)