为做好《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发[2019]4号)、《2019年全省卫生健康重点问题专项整治行动方案》(鄂卫通[2019]12号)及《2019年湖北省大型公立医院巡查工作方案》(鄂卫发[2019]9号)相关工作,深化落实医药卫生体制改革重点任务,深入开展纠正行业不正之风和改善医疗服务行动,有效提升医院精细化管理水平,从2019年7月1日起医务部联合院感办、门诊办、药剂科、检验科(输血科)等部门对相关临床、医技科室开展联合查房工作,旨在不断提高医疗质量,切实保障患者医疗安全。
联合查房采取暗访、夜查房、查阅资料、列席会议、现场查看、座谈会、个别谈话、统计资料分析和持续改进等方法进行。检查内容主要包括:医疗质量管理、医院感染管理、药事管理、病案管理、输血管理、医务人员应知应会、行风建设、改善医疗服务及满意度等方面,重点强调医疗环节质量管理,进行事前、事中控制。检查小组成员将检查结果在科室现场反馈后,医务部在1周内以督导通知单形式反馈至临床科室,并跟踪持续改进情况。
医务部每个季度将完成对全院40个临床、保健、医技科室的督导检查,检查结果作为年度质量考核和优秀科室评选指标。目前已对妇科、中医科、康复理疗科、妇科II、中西医结合科、皮肤性病科、产科、眼科、口腔科共9个科室进行联合查房,下发整改通知单6张。