23年前,我走出恩施的大山,来到武汉学习工作。当得知我要去参加健康扶贫荆楚行,而且地点就是家乡时,开心之余又觉得肩上责任重大。开心的是回家的喜悦,责任是我能否真正担起省城专家这个称号,为家乡的人民做一些实事。
Day1
早上7点,我们准时从医院出发,踏上开往恩施的高铁。我们省妇幼小分队一共五人,由医务部副主任邓科带队,前往恩施。到达恩施后,我们被分散到四个医疗队,分别去往恩施下辖的几个县。我与鄂州中心医院的9位医务人员,组成咸丰医疗队,去往咸丰。
咸丰距离恩施大约1小时车程,一路上,来自鄂州中心医院的队友们都在感叹恩施的秀美风光。而对于从小看惯大山的我,想到的却是崎岖的山路,不便的交通,会给山区人民的求医之路带来多少障碍,我们这次扶贫的责任更加重大了。
到达咸丰我们稍事休息,就来到咸丰市人民医院与科室负责人见面。在与该院妇科主任的交谈中得知,妇科一共六位医生,妇科的很多宫腔镜和腹腔镜手术除了恶性肿瘤清扫外都开展了。如何将工作落到实处,实实在在贯彻健康扶贫的精神,是我一路在思考的问题。
Day2
一大早,我们来到南门广场,县医院的专家和我们一起进行义诊活动。前来看病和咨询的老乡很多,没一会儿,就排起了长队。一上午我大约看了30个患者,其中一个患者是在妇科住院的患者,专程来到现场,要求我给她手术。这是个38岁的不孕患者,10年前就因不孕症在当地腹腔镜手术没有成功改为开腹手术,现在B超提示双侧附件囊肿。患者很惧怕粘连严重再次开腹。看着患者渴望期待的眼神,我答应她第二天手术时看看她术中的情况,她满怀希望地走了。外面的太阳很大,义诊棚子里温度也很高,但是看着群众们满意的笑脸,感觉一切辛苦都是值得的。
下午医疗队来到了县人民医院学术报告厅,分别进行了相关专业的学术讲座。我主讲的题目是复方口服避孕药(COC)在排卵障碍异常子宫出血(AUB-O)中的应用。针对AUB-O这个常见疾病的诊断,治疗做出了阐述。梳理了复方口服避孕药使用的误区,会后同行们反馈热烈,纷纷表示得到了很大的收获。
Day3
昨天义诊中要求我手术的患者定在今天手术。按照我院妇科的习惯,7点半我就来到科室查房看患者。交完班后,赶紧来到手术室,换鞋时,我看到有的医生直接踏进手术室才换鞋,于是我提醒他们要遵守无菌观念,我换完鞋子,旁边的手术室护士长说:“省里来的专家就是不一样,你们要好好跟着学学。”
患者很快被麻醉好了,消毒铺巾后,我站在助手的位置,给县医院的妇科主任当助手。患者确实粘连非常严重,大网膜跟腹壁粘连,如溶洞里的石钟乳一样层层叠叠。好不容易将所有的丘卡置入,整个盆腔粘连非常严重,肠管粘连在子宫后壁,右侧附件浑然一体,输卵管积水形成很大的包块,左侧附件区输卵管和卵巢也包裹成团,完全没有任何结构。熟练掌握解剖是分离粘连的基础,胆大心细是手术的关键,终于盆腔的粘连被我们分离的清清爽爽,每个器官都回到了自己正常的位置,手术非常成功。观看的医生都在感叹,粘连如此严重的盆腔也可以恢复到这么好。
下午在科室安排了小讲课。我将我们妇科的阴道内镜技术跟大家做了介绍,并鼓励她们也开展这样的业务,更好地为山区人民服务。同时,大家就临床工作中的一些问题提出了讨论,我也一一做了解答,大家觉得受益匪浅。
Day4
一大早,我来到手术室,今天有一台经阴道子宫肌瘤剔除术的患者,是县人民医院第一例,他们希望我能指导。手术非常成功,他们也学会了一种新的术式,费用更低,损伤更小,恢复更快,能更好地为山区群众服务。
四天的时间很快就过去了,我们踏上了返程的列车。回想这一路,我将妇幼的先进理念和技术传播给了基层工作者,健康扶贫是一项人民受益的大工程,我为能奉献自己的微薄力量而自豪。
(妇科 姚冬梅)