张女士准备怀孕，来医院做孕前检查，B超发现子宫里长了一个将近5cm的肌瘤。医生说肌瘤是粘膜下肌瘤，约40%向宫腔内突起，占据了胚胎着床的空间，影响怀孕，建议先把肌瘤处理了再怀孕。

  可是肌瘤生长的位置特殊，如果做腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，需要切开全层的子宫肌层，术后子宫上留有疤痕，至少要两年以后才能怀孕;并且怀孕后随着子宫增大，疤痕处有发生子宫破裂的风险、威胁孕妇和胎儿的生命。如果做宫腔镜下子宫肌瘤电切术，需要经阴道放置宫腔镜进入子宫内，切开子宫内膜，像削土豆片一样一点点切除瘤体，但突向宫腔的瘤体小于50%，这就造成了宫腔镜单次切除病灶困难。采取怎样的治疗方案才能将对子宫、对以后怀孕影响降至最小呢?

  张女士四处求医，在省妇幼妇科门诊听说了一种新兴的无创的治疗方法——海扶刀。什么是海扶刀呢?

  海扶刀是利用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)治疗子宫肌瘤、子宫腺疾病的一种治疗方法。类似太阳光可以通过凸透镜聚焦一样，超声波也可以聚焦，还可以安全的穿透人体。海扶刀就是利用超声波的这些特性，将低能量的超声波聚焦到体内，在焦点区聚集到足够的能量，形成65~100℃的瞬间高温，使焦点的组织发生凝固性坏死，从而达到杀灭病灶的目的。坏死组织将逐渐被人体吸收，或由纤维结缔组织替代。

  海扶刀相对于其他的治疗方法具有以下优越性：1、不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小;2、保留子宫，不损伤子宫正常组织;3、治疗时间短、恢复快，治疗后避孕时间短，3-6个月后即可备孕。

  了解以上信息之后，张女士来到省妇幼海扶中心，定位成功后预约了海扶治疗。在治疗床上趴了两个小时，只感到轻微的下腹胀痛和骶尾部胀痛，治疗就结束了。

  三个月以后来门诊复查，瘤子就缩小到了3cm。她还有点不放心，半年后再次复查，就基本消失了。这下可以安心备孕了。

  图2，海扶治疗前，治疗后3月、6月磁共振成像对比