时光荏苒，岁月匆匆，一转眼学校生活已成为过去，从学校走向社会再走进医院，我的心智也有了质的飞跃。让我更深层地体会到作为一名护士所肩负的使命。

  很荣幸能够成为省妇幼检验科的一员，来到这之初，处于懵懂的我很感谢各位老师的谆谆教导以及同事们的热心帮助，让我能够更好的完成各项工作，从而真正蜕变成一名护士。这其中有过泪水，汗水，但唯一不变的是我的执着，执着于成为一名更优秀的护士。

  身为检验科新生儿疾病筛查中心的一员，我的主要工作是负责下病房采集新生儿足后跟血标本，通过学习我明白了血片采集是新筛技术流程的重要环节，它将直接影响实验检测结果。因此在每次工作中老师都会再三嘱咐我们要有“三心”：耐心、细心、责任心。

  宣传时要有耐心。 新生筛查是一项优生优育工作，在我国还未普及，人们对它的了解还不够。工作中经常遇到产妇因心疼孩子而拒绝采血，因此我们必须向每一例新生儿家长不厌其烦的讲解新筛知识，提高家长对新筛的认识，使她们明白患儿早发现，早治疗对疾病预后的意义。有时还会遇到不同地区以及不识字或不会写字的家属，与其沟通时我们的宣传工作很难进行，必须一而再再而三的重复，并向其用通俗易懂的地方语言进行解说。日复一日下去嗓子难免无法承受而沙哑疼痛，但我们必须坚持，如实按照知情选择原则，取得家属的理解配合，从而提高疾病筛查效率。

  采血工作过程要细心。填写采血卡片时要细心，认真填写采血对象卡片上所列的内容及注意填写的信息，核对卡片，新生儿准确无误，以免弄错，弄混。预处理针刺部位要细心，操作前要认真洗手然后戴无菌手套，选择好针刺部位，针刺前要用温暖的毛巾包住脚或用手进行局部按摩，以使足跟部血流加快，促进局部血液循环，提高成功率。由于新生儿喜欢乱动，脚乱踹，很容易碰触到消毒部位，所以一定要严格遵守无菌原则，以免污染。选择针刺部位要细心，针刺部位选择新生儿足跟内侧或外侧缘部位，避免采集新生儿手指，脚趾及足跟底部，绝不允许选择新生儿足跟中心部位，这样很容易导致新生儿神经，软骨损伤。如遇到水肿或外伤，都不能用来采集，不管在何种情况下安全第一。由于新生儿个体差异，存在喂养不足、血流不畅的新生儿，若在侧缘随意穿刺就很难采集到三个8mm血标本的情况;若用力挤压则会让宝宝痛苦而且会造成局部水肿，甚至溶血，影响实验结果。因此采血过程一定要细心，谨慎。

  采血后处理要有责任心。 每次采血时家长都会忍不住伤心流泪或是选择站在门外，以免看后更加伤心。此种心情大家都能够理解，而作为一名护理人员更应该要站在家长的角度去爱护宝宝，尽可能减轻宝宝的痛苦。采血完毕后将新生儿足部抬高，高于身体水平，然后用棉枝轻压针眼，直至流血止住，同时要做好安抚工作，轻拍宝宝，哄其不再哭泣等。并向家长交代注意事项：一小时后撕开胶布，六小时内伤口不要沾水，以免发生伤口感染，给宝宝带来不必要的伤害。

  新生儿疾病筛查是提高人口素质的一种有效方法。只要遵守正规操作流程，注意采血细节，寻找失败原因，不断吸取经验，一定能把这项工作做得更好。

  (检验科 周婷)