颈寰枢关节半脱位:是指寰枢关节旋转呈半脱位。
病因
发病机制有三种理论:寰枢关节内发生迁移性感染,以致积液使韧带受牵拉;继发于颈部肌肉痉挛和颈部感染的局部充血致韧带附着处脱钙,使韧带松弛,最后造成半脱位;眼部炎症渗出可直接到达寰枢关节。
治疗
1.枕颌带牵引目的:利用作用与反作用,使痉挛的肌肉松弛:减轻疼痛,使错位的颈椎复位固定,减轻神经压迫症状,纠正关节畸形。
2.牵引注意事项:牵引绳与肢体在一条轴线上,勿使牵引绳受阻或滑出滑车沟外;搬移病人时,不可随意取下重锤;保持骨隆突处无受压。,必要时按摩。颈下垫软枕,维持生理弯曲。不得单独做扭头动作,头部与肢体保持统一轴线翻身。
3.牵引期间保持颌下皮肤清洁,牵引带保持清洁干燥(污染可更换)衬垫合适。
4.牵引期间进食可侧卧不可坐起,注意喂养方法,防止呛咳和误吸。
5.牵引期间,如发现头昏头痛、颈部疼痛加重、双手发麻、恶心呕吐请及时告知医生处理。
6.牵引期间保持24小时持续有效牵引,外出检查必须佩带颈托,
出院指导
出院后遵医嘱佩带颈托1--2周后复查,避免剧烈活动
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