扳机指的学名是拇指狭窄性腱鞘炎。腱鞘是肌腱周围的一层鞘膜,相当于一层衣服。它保护肌腱,使肌腱避免磨损。当拇指屈肌腱长期受到肥大的第一掌骨头磨损时,肌腱及局部鞘膜会发生水肿、肥厚,表面变粗糙不平,鞘膜会变窄。肌腱在通过这段鞘膜时会受到阻碍,不能主动伸直拇指,拇指之间关节屈曲或伸直时有困难,需要外力帮助。指头因为深屈肌肌腱,由于在指头基部形成结节,使得手指头在弯曲而想伸直时会卡在肌腱滑车,以致尾端指节无法完全伸直,或在伸直时会有阻力,形成类似扣板机的情形,所以成为扳机指。
小儿扳机指多是由于先天畸形引起,如第一掌骨头肥大或腱鞘开口狭窄。多数在出生后数周或数月被发现。应该及时手术治疗。否则,会影响关节功能。
扳机指发现早期可理疗或者热敷按摩;但是这种非手术治疗对先天性疾病可能无效或者反复发作,最好进行手术治疗。
手术方法是经过一个小切口,将狭窄的腱鞘部分纵形劈开即可。
健康教育:
术后观察指端血运循环。
术后第2天起练习手指活动。