7岁孩子误吞LED发光管 深入支气管 险些扎破肺

  湖北日报 2019-06-13 17:26

  湖北日报讯(记者龙华、通讯员周建跃、温红蕾、黄洁莹)

 咸宁7岁的小路(化名)咳嗽了一周不见好，到医院检查发现有个不明金属物体卡在肺部右中间支气管。6月12日，省妇幼保健院儿内科医生急诊手术，从小路支气管里取出了一个LED发光二极管。

  小路的父母在广州工作，留下他在咸宁一所寄宿小学读书。5日开始，小路就有些咳嗽，生活老师给他吃了点药，但一周都不见好转，反而越咳越厉害。12日，老师通知爷爷把小路带到当地医院就诊。医生拍片发现其肺里有一个异物，异物有个圆头，还有两根细长铁丝。由于小路不肯说吞进去了什么物品，当地医院无法处置，被转诊到省妇幼保健院。

  当天下午4时，儿内科副主任医师夏治接诊了小路，这时，异物已经呆在孩子肺里一周了，而且已经深入到右中间支气管，必须立刻急诊手术取出异物。下午5时，小路入院，下午6时许，手术室做好手术准备，儿童呼吸科支气管镜团队的邓文华、任加红医生为小路手术。

  在准备手术时，胡茜护士跟小路聊天，希望得到吞进异物的信息，可内向的孩子仍不肯吐露实情，只是轻声哭泣。考虑到这是个不明异物，情况凶险，支气管镜团队带上了全套取异物的工具，麻醉医生刘华做好急救准备。

  术中，支气管镜团队的医生通过喉罩将长长的支气管镜伸入孩子的气管，准确抵达异物附近，异物倾斜卡在右中间支气管里，尖端已经戳破了气管壁粘膜。如果钳子夹着两根铁丝，容易滑脱，如果拦腰夹着异物，铁丝的尖端又可能一路划伤气管壁。医生们就夹着铁丝的上半段，小心翼翼地将这个异物缓慢取出来，保护了孩子的整个气管。

  当异物展现在医生护士眼前时，大家都吃了一惊。这是个LED发光二极管，长约2.6厘米，宽7毫米。任加红医生介绍：“这个二极管在小路肺里呆了一周，幸亏铁丝头朝上，没有扎穿肺。如果铁丝朝下，随着呼吸运动，尖头随时有可能刺伤气管，引起肺部出血或者气胸等严重的致死性并发症。”

  手术当晚，小路的父母从广州赶回来陪伴他。术后第二天，孩子生命体征稳定，呼吸平稳，咳嗽明显缓解。但二极管是哪里来的?怎么吞进的?小路始终不肯透露。医生只好提醒这对在外工作的家长多多关注关心孩子。

  据悉，省妇幼保健院儿童呼吸内科今年已接诊近60例气管异物的患儿，取出的异物包括坚果、瓜子壳、笔帽、螺丝钉、钢珠、鱼刺甚至牙齿。医生提醒家长要看护好幼儿，3岁以内的孩子不要接触到这些小件物品，谨防误食，大孩子要做好教育提醒，不要在玩耍中误吞异物。