儿童生长发育门诊

  儿童生长发育门诊主要是对儿童的生长发育进行动态监测。定期给儿童进行健康体检，不但可以了解孩子的生长发育情况，并且还能在监测的过程中及时发现孩子是否有生长发育偏离及身体异常情况，包括体格发育、内脏器官系统发育、神经心理发育等，可根据儿童生长发育连续的监测来判断儿童的生长是否沿着自己的“轨道”发展，并能及时发现儿童生长障碍性疾病如某些身材矮小、肥胖、生长速率减慢和增快、性发育异常和性早熟、性发育不良、甲状腺疾病、遗尿症，某些神经系统方面的疾病如脑积水、小头畸形等，使一些症状不明显的疾病得到早期发现、早期诊断和早期治疗。儿童保健专科医生针对性地给予科学育儿的指导，使家长了解许多有关孩子喂养、护理、保健、预防疾病、合理膳食、早期教育、促进智力发育的新理念及科学育儿知识,促使儿童更加健康的成长，同时针对生长发育障碍儿童进行早期预防、早期干预及早期治疗。

  1、儿童体格发育评价：身高、体重、头围是最能代表儿童营养状况的综合性指标。通过对儿童身高、体重、头围进行定期的测量与评价，可以有效判断孩子的营养结局，帮助家长对生长发育异常的儿童及时分析原因，及时早期干预与治疗。

  2、婴幼儿神经系统发育与心理发展评价：采用标化的CDCC、52项神经系统测试、Bayley婴幼儿发展测试、麦卡锡智力测试、瑞文测试等对儿童进行定期神经系统检查和早期发展水平测试，通过系统的神经系统检查，及早地发现运动落后和肌张力、姿势和反射等异常，对预防智力低下等伤残起到事半功倍的效果;同时运用百余种心理行为评定量表对不同年龄阶段儿童进行智能筛查、诊断，并针对不同儿童的不同测试结果制定出个体化的智能训练方案及心理行为评估

  3、婴幼儿喂养和膳食营养咨询与指导：喂养困难包括喂养问题、喂养偏离及喂养障碍，各种原因均可造成儿童生长发育迟缓。喂养行为可能影响热量摄入、神经运动、心理行为等多方面。喂养行为包括婴幼儿食物的制备行为、家长的喂养行为、儿童的进食行为和喂养环境。不正确的喂养行为是导致婴幼儿生长不良、生长发育偏离及早期发育水平下移的主要原因。通过对宝宝喂养行为评价与指导，及时解答婴幼儿的喂养问题，进行科学的膳食喂养指导，培养孩子良好的进食习惯。

  4、儿童生长发育咨询与指导：通过对儿童生长发育的定期监测，及时了解儿童的生长发育情况。对于身材矮小儿童，我科运用生长发育评价、骨龄测试、生长激素激发试验等对矮小儿进行诊断，并针对性分析遗传、营养、疾病、心理因素对孩子身高的影响，制定相应的治疗措施，充分挖掘孩子的身高潜能。对于肥胖儿童，我科采用行为矫正、饮食调整和运动处分在内的综合治疗方法对肥胖儿进行干预治疗。

  5、生长发育偏离儿童的指导与干预：儿童的生长发育受多种因素的影响，既受先天遗传因素也受后天环境因素的影响，如营养、内分泌疾病等因素的影响。良好的环境促进儿童生长发育，而一旦有阻碍生长的因素长期存在，就会发生生长障碍,导致身材偏矮或矮小症。因此，从婴儿期就要定期对儿童尤其是那些存在宫内发育迟缓、营养不良、生长发育迟缓、家族性矮小等因素的儿童进行生长发育监测，并观察其每年的生长速度。我科室利用高精度双能X线骨密度测试仪，直接测得儿童的骨密度值，为精确地判断儿童钙营养状况提供科学依据;采用B超骨龄测试仪对儿童进行骨龄预测，以便及早发现生长发育偏离儿童,分析其发生原因，及时纠正不利儿童生长发育的因素,达到早期发现、早期预防，使儿童能沿着健康轨道生长发育。