母婴热线电话:87169161(周一至周五工作时间)
互联网医院入口
微信预约挂号
省妇幼官方微博
微信 微博


典型病例


您当前的位置: 首页 > 典型病例

重复经颅磁刺激联合中药治疗儿童抽动障碍安全有效

发布时间:2023-09-19 14:44:27 访问次数:1202
字号调整
16px

唐某某,男,7岁11个月

初诊:2023年3月18日 主诉:间断眨眼、清嗓3年,加重2日。

患儿前几日因感染甲流出现清嗓加重,声大而频,影响说话、生活及学习,就诊时能听到患儿频繁清嗓,伴耸肩,挤眼,脾气稍急,体形微胖,多汗,夜寐欠安,纳便可。舌淡胖,苔白,脉滑。患儿性格开朗,自制能力强,成绩优异。

辅助检查:脑电图正常,头颅CT正常,肝肾功能、电解质、微量元素、铜蓝蛋白、ASO等均正常。耶鲁评分:58分,重度。

诊断:抽动障碍

治疗:重复经颅磁治疗联合脑电生物反馈及中药进行综合治疗

中药处方:陈皮6g   竹茹10g  茯苓10g     胆南星6g

          法半夏6g 玄参10g  炒白芍10g   茵陈6g

          龙骨30g   牡蛎30g 焦山楂6g    生白术15g

          炙甘草6g  射干6g  木蝴蝶3g    甜叶菊2g

7剂,代煎,日一剂,早晚饭后温服。

饮食调护:忌生冷饮食,少油腻。

二诊:2023年3月25日 家长诉患儿清嗓较前明显好转,下午疲劳时眨眼明显,仍有耸肩,多汗,夜寐较前安稳,舌淡胖,苔白,脉滑。

处方:上方+伸筋草10g  14剂,代煎,用法同前。

三诊:2023年04月07日  家长诉目前只有眨眼,清嗓和耸肩明显缓解,就诊时未听见患儿清嗓,纳眠可,二便调,多汗,舌淡胖,苔薄白,脉滑。

中药处方:陈皮6g   茯苓15g   法半夏6g   炒白芍10g           

      龙骨20g   牡蛎20g  焦山楂6g    炒白术10g

          党参10g   生地黄20g  枸杞15g   菊花6g

          酒萸肉4g   炙甘草6g

14剂,饮片,回家代煎(患儿从外地过来),用法同上。

2023年4月21日,患者家属诉患儿症状已缓解,嘱停药观察,日常注意调护。

 

患儿来诊时,因动作明显,严重影响患儿说话和学习,为配合治疗,患儿家长在医院附近租房停学行重复经颅磁及脑电生物反馈治疗,经一疗程(10天)联合治疗后,耶鲁评分为轻度,患儿症状改善明显,又经1月的中药治疗,诸症缓解。

 

抽动障碍是起病于儿童时期的一种神经精神类疾病,该病多数预后良好,少数预后差。重复经颅磁刺激是目前治疗抽动障碍较为有效的一种物理治疗,研究表明抽动障碍患儿大脑运动前区、前额叶、运动皮层活跃增加,低频重复经颅磁刺激能抑制皮层活动从而改善抽动症状。临床运用安全、有效,易于接受。